经常收到这类问题:某某专科推荐哪个医生?某某医院怎么样?有医生排名吗? 很抱歉,这些问题没有答案。下面就和大家聊聊看病时一般怎样选医生会比较靠谱? 一,我们对基因、生理、病理、环境等作用,对人体的
乳腺疾病的患者,不同程度的存在着免疫力的下降。美国《预防》杂志总结了免疫力最差的九种人,让我们一起来听听专家们的具体解析,看看你是否在其中?又应怎样应对呢? 一,这九类人免疫力最差 1、交际圈子太
60岁的宁先生家住邵阳,3年前出现膝关节红肿疼痛,严重影响工作及生活,辗转多家医院检查,结果却既不是风湿性关节炎、类风湿关节炎,也不是骨性关节炎、痛风等疾病,不能明确诊断,因此,宁先生只能靠吃点消炎止痛药物来缓解症状。在长期服药后,宁先生出现了严重的消化道不适。 近日,宁先生又因腹痛、腹泻等消化道问题,在当地医院做胃镜及结肠镜检查,仍未发现明显问题,经人介绍,宁先生来到湖南省第二人民医院消化内科就诊。 杜登泰副主任医师接诊后,检查发现宁先生有明显的脐周压痛,膝关节红肿疼痛,另外,医生还发现宁先生四肢的皮肤有结节性红斑,这时,医生考虑宁先生很可能存在小肠的病变,因此立即为其进行小肠胶囊内镜检查,果然发现其小肠内有许多节段分布的纵行深沟样溃疡,有的地方呈鹅卵石样改变,而这些是小肠克罗恩病典型的镜下表现。 杜登泰介绍,宁先生患的是一种叫“克罗恩病”的肠病,是一种目前原因不明确的慢性肠病,可能与感染、肠道菌群失调、肠道免疫、遗传及环境等因素有关。患者主要会表现为腹痛、腹泻、瘘管形成,此外可伴有发热、贫血、营养障碍以及关节、皮肤、眼、口腔、粘膜等肠外的损害。而宁先生长期的关节肿痛就是克罗思病的肠外表现。 克罗恩病如得不到及时治疗,长期的病变会导致人体出现肠梗阻、瘘管等并发症,需要进行长期、足疗程的药物治疗。所幸,宁先生诊断已明确,医院立即为其制定周密的治疗计划,一周后宁先生腹痛、腹泻、关节肿痛症状明显好转。一月余后复查,患者之前发现的肠道溃疡面已基本愈合。 杜登泰解释,临床上除了风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风等疾病可以导致关节的疼痛、肿胀外,还有如克罗恩病、溃疡性结肠病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝豆状核变性等许多疾病都可以表现为这些类似症状,因此,医生、患者均应引起重视。 同样道理,乳房疼痛的病根,也常常是在肝胆疾病和胃肠道疾病。这些疾病发生于免疫功能紊乱,又会因为免疫功能紊乱而加重自身的病变,迁延不愈的时候,就会影响到乳房的修复更新,造成乳腺结构的紊乱,从而发生乳房的疼痛。
生命是一场创意之旅,转自李辛:毕业于北京中医药大学,心身医学硕士 健康就是“平常”,还有“中和” 整个天地间的万事万物,就像是一个巨大的交响乐,跟天地这个大的交响乐一起走,走得平常中和,这是健康的标准。 生病了,其实就是被老天踢出去了。所以,病在古代叫做“失常”,病因叫“失节”,或者“失势”。 1.那什么叫健康呢?健康就是“常”。健康不是说你面色红润,精神饱满什么的,不是这些东西,也不是肌力多少,心跳多少…… “常”是什么东西?与自己、与社会、与这个大千世界处在相对和谐的关系中,能跟着自然的节奏玩,这是最重要的一点。 天气热,别人都出汗,你也能出出汗;别人走两个小时不累,你也能走得动。但如果别人都怕冷,你还觉得热;别人都困了,你半夜三点还睡不着觉,其实已经开始跟不上了。 如果你觉得自己是健康的,这已经病得不轻了。 2.中医眼中的病有几个阶段,第一个阶段是“神”病。 神散,神不定,注意力不集中,这是一种。敏感,容易被外界引动,动心、动情、动欲,自控力差,这是第二种。平常生活中,睡不好,易惊醒,怕吵,怕黑,怕鬼,这是神弱。神病严重了,形神分离,心口不一,表里冲突,你跟自己不在一起了,言不由衷,甚至喜怒哀乐发不出来,或者发之太过。 比如说,现在很多综艺节目都属于“太过”,目的就是渲染、挑动情感爆发,制造痴迷粉丝,容易乱神。 还有“不及”。你该高兴的时候却要压抑一下,习惯了,就真的高兴不起来了。 太过,不及,都是失常。“当其时而无其气”,也是失常。该高兴的时候突然哭了。原本是伤心的,却强迫自己坚强,现实生活中有很多这样的情况,这是反常。 什么是健康?健康就是“平常”,还有“中和”。所以,学了中医就知道,“祝您天天平常”是最大的祝福。 以前老师教给我一个看病的诀窍:一个病,西医不知道是什么,中医也看不出是什么原因,你也不知道怎么治的时候,怎么办?调常。 每次病人来复诊的时候,要问他的生活状态,吃喝拉撒睡,这才是中医看病的基本指标。 吃得好吗?睡得好吗?动得好吗?拉得好吗?出汗正常吗?尤其是慢性病,把他的这些基础指标调到正常了,就意味着生机恢复,气机趋常,这个时候,人体本身的生命力,就能把这个病给化解掉。任何病都是这样。 现在有一个很大的误区:有病就要根治,不停地治,一直治下去。 因此,病人甚至整个家庭会忘记正常的生活,没有运动,没有娱乐,没有恋爱,什么都没有,只剩下紧张、焦虑地跟病魔做斗争。 这是什么?失常。 你的秋千正在被人为扰乱,甚至停摆!这种情况,即使你有资源,能找到全世界最好的医生,也是没用的。 一个人要康复,必须进入真实有序的正常生活中,与万物共沉浮、互交感的状态里,才能把病慢慢化掉。 所以关于养生和调理,真正重要的是尽可能地去找让自己安心和舒服的状态。 健康人也是这样,要在合适的时间、合适的地方,与合适的人、合适的方式,做合适的事,这个就是养生。佛法里叫“正行”、“正业”。 一切病先是“神”病 中医认为一切病先是神病,然后是气病,再到血病,最后才到什么呢?形病。 疾病先从生命无形的部分,即从精神、信息的层面开始出问题;第二个阶段,到气的部分,能量格局和运行规律发生紊乱;第三个阶段,到有形的疾病层面。 很多人的病,其源头是某种很大的烦恼,很大的怨恨,或者很多他们无法解决的困惑。很多时候,病是因为他们不愿意去面对、澄清、解决。 为什么儒、释、道这么重视“惭愧”、“反省”、“忏悔”,先得觉察到自己错了,才有“知非即离”的可能。 心念一转,神气也就转了,生命列车的方向也转了。当一个人的身体有大病的时候,已经是生命列车的方向错很久了。 但有一点一定要记得,信念随时有机会转回,信念一转,神气随时有机会修正。 很多人对自己的生活、内心状态、身心感受无知无觉,却指望通过吃一把绿豆、几根虫草就能改变很多。 这个对简单轻灵的小鸡、小鸟还行,我们这么大、身心这么复杂的人,要靠它来改变,不那么容易。 除非你是非常干净的肉体、非常清净的心灵,过着非常简单的生活,否则,一把绿豆是调不动你的,一包汤药也不太容易做到。 《黄帝内经》里有一段对话: “帝曰:形弊血尽而功不立者何?” 黄帝问岐伯,当一个人形体破败了,气血也耗干了,治疗就很难见效,这是为什么啊? “岐伯曰:神不使也。” 病人的神气没有发挥应有的作用,医生也没有办法调动了。 黄帝接着问:什么是神不使呢?岐伯回答:“针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气驰坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈也。” 这段话大家慢慢思考,为什么现在病越来越多,越来越不好治,可以从这里找原因。 一切的源头,在于无形的思想、精神,然后才有了能量,然后才化生为物质。所有的病,都是这么来的。 真正的养生是去感受自己 当一个人用“自己”感受生活的时候,是从他的内心出发,原点是自己,没有错位。现代人容易出现的问题是什么呢? 我们去求一个东西、一个人或者一件事。总是有很多远大的发展计划,一直思考,想得很遥远。或者关注一个明星,念念不忘。不停地看这个看那个,或者不停地讲话,不停地做事。 我们以外物为原点,那就会失去对当下的自己和周围的感受。这个状态在中医叫什么呢?是“形神分离”。 打坐安静的状态是什么呢?是《黄帝内经》说的“形与神俱”,或者“身心合一”。 现在讲营养,要吃得好,早上一个蛋,晚上一顿肉,对不对呢?小时候我们都烧过炉子,炉火的大小决定了你应该往里面加多大的柴火,道理很简单吧? 那么,为什么我们在吃的问题上就不明白这些道理呢? 你的炉火明明很小很弱了,已经没有什么消化力了,烟道也都堵住了,大便不通,汗也不出,也没运动,你还吃牛排,还喝牛奶,只会增加肥料和堵塞,把炉火压灭。 这些道理不需要通过学习医学知识就能明白,都是日常生活最基本的常识,要在生活当中去体会。 体会吃什么东西有什么不同的感觉,有知有觉地去生活,吃了某个东西你感到不舒服,哪怕吃到第十次你才发现,也是有知有觉的开始。 合适自己才是最好的,不是去外面寻找一个外在的统一标准。 所以,在生活中要养成用心的习惯,去感受自己、观察自己,然后至少知道: 一、吃了什么东西舒服,什么东西不舒服; 二、跟谁在一起舒服,跟谁在一起不舒服; 三、想什么、说什么、做什么会比较安心,或者反之,会睡不着、纠结和难过。 生活中时时刻刻留意观察自己,就可以时时刻刻调整自己,这是真正的养生。 3.调柔身心 《黄帝内经》对养生和养神还有一个更高的要求——“恬淡虚无”,接近道家、佛家成就者的状态。“恬”是安静、安然的意思,带着放松的、微微的甜美。 而电视剧里常见的大喜大悲是相对偏执、失中、失守的状态,不是一个平常的中和状态。 这个“恬”如果换成“甜”,即“甘”的意思,中药有一个原则叫做“甘以缓之”,意思是所有的药,只要是甜的,比如甘草,就能让人的精神、身体的运转,包括人看待问题的方式及态度柔和、缓和起来。 现在很多病,源自缺乏“缓”。 比如:神经衰弱、焦虑症、躁郁综合征等,都是这个时代常见的,其实是大家陷入了一种太快、太急的精神心理生活状态。 太急了,神就飘在外面,气机也浮动不定,既紧且乱,生理功能也就跟着失调了。 “淡”是什么意思呢?“不那么在意,无可无不可,都可以。”于是就有了很大的空间,这样也可以,那样也可以;而不是有所期待,执着于目标,也没有想要控制局面。 所求所想的少一点,有为的习性轻一点。佛法常说“自净其意”,儒家讲“思无邪”,道家说“为道日损”,都在讲要简单一些,朴素一些。 对身体差的人,我有个建议:不要学得太多太杂。 现在不少人身心疲惫,但学习热情很高,什么中医、国学、身心灵样样都不放过。无论是什么念头,都是意,意最好不要动得太多。当身体弱的时候,神气是不容易收住的。 从中医养生,从道家、佛家来说,修心都是第一位的,因为那个时候你的身体像电子天平一样敏感,一个想法涌动就会有很大的变化。 南怀瑾老师的书里常常提到,打坐坐到比较细微的时候,你的一个念头,身体都会有变化,都会有感觉,那个时候自然就不敢乱动念了。乱想乱看就会不舒服。 4.精微感知力——虚己的功夫 人类的认知有两套模式: 一是元神,另一个是识神(现代会用心或脑来指代)。 识神是逻辑思维、经验判断,偏于社会化,是由长期的后天教育、环境暗示、媒体引导,从外部世界加载而入,为“我”所用的认知模式。 “元神”是指本能和直觉,中国文化里常常提到的“心法”“悟性”,比如书画、古琴、中医、武术的高阶,能够达到“出神入化,物我一体”,都是在直觉和本能的层面讲的。 《易经》里有一句话: “《易》无思也,无为也,寂然不动,感而遂通。” 中国古代的圣贤认为,对于天地万物、宇宙人生的真正认识,非思维所得,非有为可近,乃是当心灵处于寂然不动的状态,与天地宇宙相交感的时候,自然而通达一切。 通过传统的训练方法,静坐、站桩、太极……让我们慢慢学会不再过度依赖于五官和逻辑思维,用心直接就能体会当下的真实。 我记得大学碰到某些课实在没意思,又不能离开,就坐在那里玩:放松下来,把手指轻轻放在足三里,放几十分钟,看看会发生什么,这就是玩的心态。 “玩”,是传统文化里很重要的一个字,不少东西是在放松的状态里无意中体会到的,太用力思考,太有目标,往往会错过。 手指放在那里,刚开始没感觉,穴位下面凹凹瘪瘪的,这就是“虚”;放一会之后,就开始“突、突、突”地跳,“经气已至”,气血开始感应了;过一会儿它自己就会慢慢地开始起伏、开阖。 它会不断蓄势,有时候,会觉得下面有力在向上顶,而到一定时候它会沿着胃经,顺着小腿接通下去,通到脚脖子那儿,下不去了,为什么呢?那里是关节,这些地方不是太容易流通,而且容易存邪气,所以要打通关节。 再放一会儿,它继续蓄势,“嘭”,通到脚底了。原来身体里的寒气啊,热气啊,“呼、呼、呼”地出来了。等你的感知力越来越细微后,直接能够知道。 我在大学毕业之后,每个周末就帮妈妈做艾灸,当时还帮一个老师灸。有一天晚上,印象很深,在他后背艾灸膀胱经穴位,做到某个点,感觉穴位里就像有喷泉一样往上涌,像是把悬空的艾条顶起来的感觉。 这种感觉,说明是实,“实则开”。人体内部有多余的能量,自然会向外扩散。虚是什么感觉?艾灸悬在穴位上有被吸进去的感觉。 后来,我发现如果自己足够放松,拿着艾条的手会自己动,病人后背的气场会在艾灸过程中变化,把你的手,其实是艾条,引导到身体需要的地方。 这个状态常常发生在双方都很放松,艾灸师“虚己忘我”的状态。如果艾灸师心不定,注意力不集中,或者目的性太强,虽然专注,但执着、用力,就感受不到这些了。 针也是这样,学针灸,可以常常空出一个小时,待在房间里给自己扎一针。扎上之后,静心体会一下是什么感觉?以前说的像扔一块石头在池塘里,一层层的涟漪散播出去,自己身体哪里堵塞、哪里通利就慢慢知道了。 当你虚静放松,没有那么多念头、思想、情感、欲望、计划和各种烦心事涌动围绕时,自己的心就像一面相对干净的镜子。 一切都清清楚楚地在那里,等着你来发现。 你每天面对这个世界,每天都体会到一点新的,体会到像童话里的那些画面:太阳爷爷今天是很开心的,花儿向我微笑,有只蜜蜂飞过,好像有什么事情要告诉我。 静心体会自身己心,感受天地四季变化,花鸟鱼虫浮沉,意气神体互感,远取诸物,近取诸身。答案在这里。 信念的力量非常重要,信念就是一粒种子。人这一生关键的是建立一种积极正确的信念系统。 比如,大多数中国人相信左眼跳财右眼跳灾,这是大家共同的信念所形成的力量,所以导致事物按照这样的规律发生。 有一个真实的案例。我姐姐的女儿在临产时被医生告知孩子心脏少一部分,我告诉她千万不要相信,一定要坚信孩子是健康的,同时祈祷孩子健康,后来孩子生下来真的就是健康的,直到现在七岁了也很健康。 所以,信念对我们非常重要,相信什么就会呈现什么,相信奇迹就会获得奇迹。 在心理学上,信念被称为潜意识。那么,如何让潜意识变好?大量积善,借助圣贤的精神和力量。 赞美鼓励也是给人植入一种正能量的思维系统。 成长就是不断将低级的信念系统更换成高级的信念系统。正确的信念可以保护我们,错误的信念会伤害我们。 所以,我们必须改变自己的信念,每天重复美好的、正确的、积极向上的信念,直到正向的思维系统在我们的生命中自动运转。
最近去世的原央视著名主持人李咏,他患癌时间大约在2017年5月前后,他患的是喉癌。与李咏不同,知名作家、80年代先锋派小说的开拓者之一的马原,患癌后来到云南西双版纳,不是因为工作或者体验生活,而是养病
癌症发病率还在增高。根据世界卫生组织统计,三分之一的女性和二分之一的男性,在其有生之年面临着被诊断患有癌症。 手术、化疗、放疗等是被人们经常提起的治疗癌症最主要的手段。化疗常常因为引起毛发的脱落被妖魔化,大部分人难以接受化疗引起的副作用,比如,化疗引起的头发,眉毛脱落,以及化疗呕吐等。 1.什么是化疗 化疗,就是以化学药物为主治疗恶性肿瘤的方法。它是一种全身性治疗手段,与手术,放疗并称为癌症的三大治疗手段。 2.化疗药物到底是什么呢? 化疗药物是对病原微生物,寄生虫,某些自身免疫性疾病,恶性肿瘤等疾病的治疗药物。化疗药物可以杀灭癌细胞。这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上,抑制或杀死肿瘤细胞。 3.为什么要做化疗? 不化疗可以吗?为什么好多人说化疗死的更快? 首先,我们要更正一个错误的观点,化疗的目的不是治愈癌症。目前医学的发展还没有攻克癌症,化疗的目的是延长生命,而非治愈。 好多人把化疗妖魔化,其原因是因为化疗的副作用,过于残酷。大都看到了一个活蹦乱跳的人,化疗后萎靡不振,经历痛苦。因此,认为是人财两空的事情。患者死亡是因为癌症疾病的原因,大家只看到了化疗副作用,化疗背上了黑锅。 下面的事实证实化疗药物是有效的。 1963 年在新的化疗药物方案 MOMP 出现后,治疗(淋巴癌的一种)霍奇金淋巴瘤的有效率由 0% 增长到 80%。 从 1970 年到现在过去四十年了,相当多的霍奇金淋巴瘤患者仍然好好的活着。霍奇金淋巴瘤过去的绝症,成为被化疗治愈的肿瘤。 2011 年,科学家统计了 123 项随机对照试验,观察随访了 10 万名女性,得出结论:针对乳腺癌患者,化疗比不化疗 10 年生存增加了三分之一。比起单做手术的患者能活 10 年的机会多了 8.8%。 但是,作为患者或者家属来说,哪怕有百分之一能够延续生命的可能,都想借此挽救亲人的生命,这是他们的心愿。 4.脱发的十大因素 首先,就是精神心理的因素。肿瘤医院的医生们,曾描述过,亲眼见到患者一夜之间白了头发的患者。 精神压力过度是导致脱发的常见原因。精神过度紧张,忧郁,恐惧或严重失眠等均能使神经功能紊乱,毛细血管处于长期收缩状态,毛囊得不到充足的血液营养,头发脱落下来。部分女性更年期脱发,就是这个原因。 激素分泌失衡; 食物和营养代谢的因素; 先天性因素; 物理性和化学性的因素; 内分泌失调的因素; 免疫系统技能反应紊乱; 护理不当人为因素; 寄生虫,病毒及化脓性皮肤病等因素; 疾病与药物治疗的因素。 5.化疗后为什么会掉头发? 许多药物都会损头发,免疫抑制剂,化疗药物,砷剂等药物可导致脱发。 化疗药物在癌细胞生长的不同时期,都可阻止癌细胞的增值,浸润,转移,直至最终杀灭癌细胞,但是目前的化疗药物还不是太理想。 化疗药物在杀死癌细胞的同时,任何与癌细胞相似的生长比较迅速的快速分裂的细胞,都会被化疗药物伤害,头皮细胞就是这样的情况,约有九成的头发会因此脱落。当化疗停止后就会长出来。 主导毛发生长的毛囊细胞受损伤后,头皮,面部,四肢,腋下和阴部等,导致不同部位的毛发不同程度的脱落。 6.化疗引起的脱发的等级划分 按照世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性分级标准,化疗所致的脱发可分为五个等级: 0 度(无异常) 一度(轻度脱发) 二度(重度,斑状脱发) 三度(完全脱发,可再生) 四度(完全脱发,不可再生) 7.化疗多长时间掉头发? 在化疗时,不会一开始就掉头来越严重,可以是头发慢慢变细然后脱落,也可能是一撮一撮的大片脱落,残存的头发也没有光泽和干枯发,一般发生在化疗开始 2 周左右,然后在两个月内脱落的越来越厉害,直至毛发脱光。 8.化疗掉头发多长时间长出来? 四级以内的头发脱发是暂时的现象,别担心。这种脱发是可逆性的,就像胡子一样,刮掉还会长出来。化疗结束后,头发在停药后受损的毛囊逐渐恢复正常,1-2 个月开始逐渐生长出来,半年或一年后,头发恢复到以前的样子了。 9.化疗脱发的预防 1)心理护理 健康教育 情绪是引起脱发的其中一个重要原因,对于患者来说,患病的恐惧,手术的焦虑,对今后生活的失落。引起情绪抑郁,焦虑,睡眠失常,内分泌失调。头皮毛囊血管收缩造成头发脱落。 对疾病的认识,与医生多沟通交流,多了解乳腺癌相关的知识,乳腺癌目前是所有恶性肿瘤中,生存率非常高的疾病。更多的患者带瘤生存 20 年,30 年,乳腺癌今后与高血压,心脏病,糖尿病一样,成为慢性病。 2)头部的日常护理 按摩头皮;经常按摩头皮,改善头发毛囊的血液循环,促进头发生长 保护头皮:化疗后头皮暴露在外,容易受到刺激和损伤,尽量把头皮用帽子,围巾保护起来,不接触太冷太冷的天气。养护头发,使用含有蛋白质的软性洗发剂,使用软梳子,避免暴力梳头。 戴冰帽 化疗期间戴冰帽,减少化疗对头皮的刺激,但是,有理论说,化疗带冰帽,不利于化疗药物在头部的有效分布,增加脑转移的机会。 10.化疗脱发的医学研究进展 目前,已经有不脱发的化疗药物,但费用昂贵,普通患者不能担负。 化疗因人而异,每个人个体化方案,因此,不是所有患者适合应用。 乳腺癌一定不是疾病的原因,只是疾病的结果。真正的原因是人体自身细胞的基因突变,羊凭切除患癌的肿瘤组织,不能完全解决问题,化疗药物是在手术后,弥补手术不能解决的病因问题。
刘力红,是广西中医药大学经典中医临床首席教授,下面是他的感悟: 一、关于健康与长寿 上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。实际上,大家读懂了这段话,照着去做了那我们就是上工,健康一定没有问题。真正的长命百岁不是病怏怏的长命百岁。如果病怏怏的很残酷很痛苦的一百岁那就是老子讲的“老而不死谓之贼”了,“老贼”。 活的快乐的百岁 才叫健康 关于健康最权威的认识就是《内经》,所以今天我要把《内经》抬出来。《内经》怎么认识健康呢?《内经》包括两部分:一部分是《素问》,一部分是《灵枢》。《素问》的第一篇就叫做“上古天真论”,里面就谈到了这样一段话,非常经典。 上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。 实际上,大家读懂了这段话,照着去做了那我们就是上工,健康一定没有问题,这段话是:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”这是内经讲的健康,一百岁。所以今天非常希望各位都能够一百岁,真正的长命百岁。长命百岁不是病怏怏的长命百岁。如果病怏怏的很残酷很痛苦的一百岁,那就是老子讲的“老而不死谓之贼”了,“老贼”。所以内经讲的是“行与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。心身健康。 所以今天非常希望各位真正的在身心都健康的状态下度百岁乃去。我们下面就来具体的看这段话,来玩味这段话。确确实实这段话是需要体味的,体味了以后更重要的是去行持。 所以这里把能够度百岁的这样一些人叫做“知道者”。“道”是什么?老子讲:“道也者,不可须臾离也,可离,非道。”道这个东西是刹那都不能够离开的,能够离开的,现在先暂时放一放,待会再说,这个就不是道了。有人说你身体要注意哦,他说忙过这段时间再说,那这个显然就不是“道”了,就不是“道者”的风范。 “道”是刹那都不能够离的,可离开的就非“道”了。就像我手持这个杯子,如果我只要一不留神一松手,啪啦一下就没有了,“道”就是这个意思。 所以为什么说“道在日用”呢,举手投足之间呢,为什么说要坚持,要持之以恒呢,那就是这个意思,只有这样我们才能健康。接下来《内经》就讲到了“知道者”是什么? 二、跟天对着干,能不生病? 就是知道者必须要效法阴阳,阴阳是一个大问题,尤其是中医的一个大问题,实际上也是传统文化的问题。阴阳是什么?可以说阴阳包罗万象。所以《内经》里面谈到了“阴阳者,天地之道也”。讲的是天地之道。所以中医为什么要效法天地,为什么老子要讲道法自然,就是因为古人认识到了我们跟天地跟自然乃至跟日月是息息相通的。 昨天刘记者采访,要我谈中医的基本特性或者定位,我就跟他谈到现代对中医做了一个很好的总结,提出了中医有两个特点:一个特点就是整体观念。什么是整体观念?不是说人是一个整体,人是一个整体西医也是这样认为的,没有说西医不认为人是一个整体。像内分泌、神经系统揭示的人就是一个整体。 所以这个整体观念并不是人身是一个整体,而是人与宇宙、人与自然、人与天地是一个整体。在这个整体里面人必须顺从、效法这个整体的变化。这就是法于阴阳,我们的健康才有保障。所以对天地要有一个认识、对自然要有一个认识。 《素问》第二篇,叫“四气调神大论”。里面有这样一段话:“故阴阳四时者,万物之始终也。”阴阳四时。现在我们讲四时就是春夏秋冬。“阴阳四时者”是什么?“万物始终也。”所有的物不是一个物,万事万物的开始和终结都是由阴阳、由四时产生的。万事万物怎么开始怎么发生,最后怎么样终结,都是由阴阳四时所决定,是“始生之本也”,是“始”与“生”的根本,提的很高。 所以阴阳我们可以不法吗,阴阳我们可以不顾吗?这里讲到“逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道”。怎么叫得道高人呢?这里讲的很清楚很明白,逆之则灾害生,阴阳四时我们是需要顺从。天地变化了我们也要变化。 为什么我们要睡觉?大家知道吗?因为有日落,有黑夜。人的睡眠就像黑夜,天地的黑夜;人工作的状态就像天地处于白昼的状态,这个很直接,这个看起来很简单,大家可能会笑这就是中医,对!这就是中医。 可是这个中医很深。天地为什么会有白昼,人为什么会有寤寐,就是觉悟和睡眠的状态,人为什么要在一定的时间睡觉?为什么不能够昼夜颠倒?这里讲的很清楚:逆之则灾害生。昼夜颠倒就是“逆”,灾害就要来;从之则苛疾不起,顺从就是天地黑了,你也黑;天地亮了,你也亮。那么苛疾不起,疾病不会来找你,你就得道了。得道就多助,谁助啊?自然自助啊,自然的力量可是大了。失道就寡助,逆之,你不得天地相助,你势单力薄,那你不生病谁生病?这里讲的很好,这样的逆顺之间就是一个得道与失道。 所以养生最重要的在这里已经告诉我们,这个原则已经很清楚,已经和盘托出了,就等待我们怎么去行持。 紧接着《内径》又讲:“道者,圣人行之,愚者佩之。”这讲的太好了。“道”这个东西呢是圣人行之,圣人拿着这个道,知道这个阴阳四时顺之则苛疾不起,逆之则灾害生,他就保持顺从,每天都这样去做,行之。愚者佩之,大家喜欢戴项链什么,佩在身上,只是佩戴而已,只是装样子而已,不是具体去做,这是愚者,你得不到利益。这是法于阴阳。今天可能只能讲一个基本的原则,因为下面内容可能还很多。 三、同样的病怎么有人有救 有人治不好? 术数也是一个大问题,也是中国传统文化一个十分重要的课题,或者说命题。“术数”讲的是什么?数学的数讲的是什么?讲的就是一个计量,是对什么的计量?当然,是对人身的计量,也是对自然的计量。所以中国传统文化里面为什么会有命相学?为什么会有风水、会有地理? 唐代有一位很了不起的医家,活了142岁,叫孙思邈。他有一篇很著名的文章叫《大医精诚》,那个里面讲的很好,做一个大医的条件需要什么?那就是需要精通术数。为什么很多病人患一样的病,可是有些病人有救有些病人没有救,这就是数在决定,这就是计量在决定,这个不是迷信,这是大科学。 人身的奥秘,现代科学远远还没有弄清楚,科学对外在的事物研究的非常细微,可是对人身可以说小学还没到,但是在这一方面传统文化确实走的很深远。数学的数是说人身是可以计量的,它有一个规律,因为刚刚我们讲了“易”有“三易”,有“不易”,就是常量,既然有常量那就是可以计算,常数一带进去结果就出来,所以人生有一个大体的规律,可是它有变量,所以不是宿命。 那么这一个技术的术就是讲的人生怎么去改造,怎么去改变。人的命运不是算出来的,是自己造作出来的,也就是说靠自己。 四、人的一生应当怎样改造? 怎么做出来的?就是孔子讲的:“积善之家必有余庆,积不善之家必有余殃。”里面就谈到很深的问题,这里面也关系到健康,健康出了问题就是灾殃,为什么会有灾殃?因为不善。因为在我们人生的历程中我们做了很多不善,积了很多不善。所以在人生的某一个点上我们会产生疾病。这是中国人对健康、对疾病的一个很深刻的认识。 我觉得这个理念非常重要,对我们现在非常重要。我们讲讲精神文明也好,讲社会安定也好,我们如果不跟自身的切身利益挂钩都是空话,那和我们切身利益挂起钩以后,大家才知道怎么去行持,才知道这个行持的意义。做一点好事,做一点公益,看起来是做慈善,是做公益,实际上最后是为自己,自己是最终的得益者。这个术数实际上是阐述的这个问题,是从更深的层面去揭示健康与疾病,这是和于术数。 五、吃不吃鸡蛋我说了不算,取决于自然 这一点大家就太熟悉了。大家看看这里讲到是饮食有“节”,不是说饮食要多好、要多有营养,古人用词用的很巧妙,用一个“节”。 可能在座的的很多人都有感觉,尤其肚子比较大的人有感觉。过去,没有当官的时候,或者生意没有做那么大的时候身体很好,可是官做大了,生意做大了,身体就越来越差。你们是“都高”,人家说“三高”血脂高、血压高、血糖高,工资低,可能你们工资也高,在深圳工资肯定很高,“四高”。“四高”怎么来的?饮食没有节。 很多做领导的人,很多做生意的人跟我说一个晚上要赶三四趟,这里吃了,到那里再吃,三四个队排着,这个叫有节吗?病就是这么来的,“病”从口入。这是两千多年前提出来的忠告,指出我们今天很多疾病都是因为饮食没有节造成的。所以这里《内经》提到饮食要有节,饮食是贵乎有节,为什么要有节?因为饮食是从我们口里面吃下去的,吃到脾胃里面。这个胃在中医里面讲就是土,脾胃就是土。 土是干什么的?中医讲阴阳、讲五行,土是化生万物的,化生万物来供奉我们人类,供奉其他的生灵。可是我们观察一下大地上生长东西我们就知道为什么饮食要有节。我们看看植物的生长、植物的疏密,太密行不行?太密了都死掉;太疏行不行?太疏了产量低,不密不疏这个就叫做有节。 所以我们不能够过饥也不能过饱。过饥了不行,能量不够;过饱了,怎么样,乃至猝死啊,那是毒药啊。大地上的东西,小麦是什么时候种?大米是什么时候种?它有时令。不同的时间生长不同的东西,这个也叫做有节。 饮食的很多问题,各有不同的说法,这个说吃鸡蛋好,那个说吃鸡蛋不好,怎么办?今天我既不说吃鸡蛋好也不说吃鸡蛋不好,说一个基本的原则,那么大家把握这个原则后自己去抉择,我觉得是最好。什么叫有节?如果冬天的东西到夏天,这个不叫有节。所以我们吃的要以时令为主。为什么夏天生长这个东西,为什么冬天生长那个东西,这个里面很奥妙,值得大家去深思,很有学问。 现在科学是发展了,但有些时候应了《红楼梦》的那句话“机关算尽反误了卿卿性命”。现在的大棚菜,什么时候都可以吃到任何时候的蔬菜,好吗?不一定是好事情。老天这样规定了,什么时候长什么东西,它是有涵义的,这个时候就最需要这个东西,那个时候就最需要那个东西,老天就适时地生长那个东西,这就叫“节”,这就叫“从之”。 这个时候不生长这个东西,而你偏要去吃,这叫“逆之”,“逆之则灾害生”,这是你自己去找灾害,没有办法,老天要降灾那还有办法,人自己要降灾那就没有办法,“天作孽,犹可违,自作孽,不可活。”所以这个叫做“节”,我们应该尽量吃时令的东西,不要吃非时令的东西。 什么叫“时令”?人生也是很奥妙的。这十多年了,好像都流行那个什么“脑白金”,就是人体松果分泌的激素。四十岁以后松果体就慢慢萎缩,这个激素就慢慢的不分泌了。人研究出来了,就要补充这个东西,你不分泌了我就给你补充,这就是脑白金了。当初我有些朋友也吃,我就劝他们别吃。 人是任何一台电脑没有办法与之相比的。人的器官某一个激素该什么时候不分泌该什么时候分泌,这个是自然天成的,所谓自然是最高的境界。老子讲的很好:“人法地,地法天,天法道,道法自然。”这个自然是最高境界,你不要去动小聪明。 为什么人体四十岁以后要不分泌这个激素,那是从全局去考虑。你现在从局部发现这个激素从四十岁以后少了,你去补充它。它起来以后你知道其他会变化吗?人体是一盘棋,一整盘棋。我们离真正知道自身还远的很。当初美国也很热闹,可是很快美国人刹车了,知道这个东西不好,对健康并没有益处,美国人早就不吃啦,我们这里卖的红红火火,我们看广告摇来摇去的那个东西,这就是自作罪孽,这就叫做“逆之”。不要看短期的疗效,不要看短期的东西。 我觉得做医生也好,作为我们自己也好,我们的每一个行为应该对整个人生去负责。不要为了一个短期的行为毁坏了你的一生。你是赚到了一笔钱了,可是你积下了不善,那个“余殃”会等着你啊,逃不掉的,和尚跑的了,庙都跑不了,不会有差错。要切记,基本原则是要“从之”,不要“逆之”。这个原则把握了以后你自然知道该吃什么不该吃什么,该做什么不该做什么。所以我们重要的是要明白这个道理。 六、起居有常,不妄劳作 起居为什么要“有常”?刚刚讲到,人的起居就像天地的变化,就像白昼和黑夜的变化。人为什么会有“起”?因为有白天。人为什么会有“居”?因为有黑夜。那么自然的白天黑夜是不是“有常”?是不是它高兴了就今天九点钟天亮?不高兴了就明天六点钟天亮?会不会这样?不会。只有一个地域的差别,新疆比我们这里天黑的晚,我们这里天黑的早,但是它是“有常”的,它有常,我们就要有常,这叫做“从之”,“从之”就“苛疾不起”。 这个问题是一个大问题,起居是一个大问题,说白了睡眠是一个大问题。现在我们很多的同志都日夜颠倒,这个不是健康需要的东西,这个显然是“逆之”,这种起居显然是有悖天地,有悖阴阳。这个问题下面我谈到睡眠的问题时还会具体的谈到它的重要。 “劳”是需要的。“劳”我们分体力劳动和脑力劳动,也就是行劳和神劳,劳是一定要有的,不能够好逸恶劳,人生最忌的是好逸恶劳,但是劳也是要有度,不能够“妄”,如果“妄”,那也是取祸之道。现在确确实实,尤其深圳这个地方工作节奏很快,工作压力很大,很多人容易“妄作劳”,容易“太过”,这个我想大家自己知道,疲劳过度有没有好处。 我看了一个报道,现在很成功的企业家,四十来岁左右猝死的比例逐年在上升,这个就是“妄作劳”的结果。所以这个“劳”,也是健康的一个非常重要的因素。孔子在《家语》里面有一段对话。当初哀公问孔子:“智者寿乎?仁者寿乎?”“智者”长寿吗?“仁者”长寿吗?孔子回答:“然。”对,智者长寿,仁者也长寿,这个长寿指的是能够“尽终天年,度百岁乃去。” 但是孔子紧接着就说“人有三死”,人有三种死亡并不是命运叫他这样,而是自己找的。人家不是骂人“你找死?”孔子讲确实有三种死是自己找的。哪三种?我这里举一种,因为第二第三种可能和今天的议题关系不大,我们举一种,跟这个议题很密切,他就讲了“夫寝处不时,饮食不节,佚老过度者,疾共杀之”。讲的非常明白了。 “夫寝处不时”,寝处不时讲的是什么?睡觉不按时间,睡觉不按照应该睡觉的时间睡,这叫“寝处不时”。寝就是睡。我们读大学那个宿舍不是叫寝室吗,睡觉的地方叫“寝室”。“寝处不时”就是我们《内经》讲到的?起居有常的反面,对不对? 然后“饮食不节”就是刚刚讲的“饮食有节”反过来。 “佚老过度者”,就是“不妄作劳”反过来。 这三点你都具备了以后你就怎么样?孔子有一句总结的话“疾共杀之”,疾就是疾病,所以疾病都会找上你,都会宰掉你,这个都是自己找的,如果这三者具备了,你就是“找死”,不是去“找活”。所以孔子把这个问题提的非常严重,“寝处不时,饮食不节,佚老过度。” 这与《内经》“饮食有节,起居有常,不妄作劳”讲的是一回事情,这是太重要太重要了,这个不是小问题。这个也是大家很熟悉的问题,希望大家一起重温了圣人的教诲以后真正的向圣者看齐,也就是行之,不要光知道,不要说这个我早就知道,没什么,知道有什么用,要有用那就必须去行。 七、心里面不留事情 接下来《内经》就把健康的一个基本条件,需要具备的条件做了一个总结和概括。讲到“形与神俱”,就是健康必须要做到“形”跟“神”俱,才能够健康。仅俱其一是不行的。 “形”就是我们这个躯体;“神”呢,就是精神,就是心理。健康必须要两个方面,否则达不到健康。大家可以看了,公园里锻炼的人很多,可是不一定每个锻炼的人都很健康,有些人坚持的很好,在公园里面锻炼的很好,各种操都在做,各种拳都在打,可是回家以后怎么样?就跟老婆吵架或者跟老公吵架,这个不会健康,“形”是在锻炼,可是“神”呢。你每天都处在忧愁之中,这个不行。所以《内经》里面强调是“形与神俱”是两者都要齐俱。中国的文字是非常深邃的,不但很美,而且这个里面所包含的智慧确确实实令人由衷的赞叹。 我每一年都跟美国人上课,每一年暑期都有一批美国人来中国让我跟他们上课,几乎每一年在他们面前我都在感叹“我很有幸我是一个中国人”,为什么,中国的文化了不起,尤其中国的文字,任何一种西方的文字很难与之相比,比如“健康”这两个字你去琢磨,已经把健康的基础内涵、基本要素告诉你啦。 “健”讲的是什么啊?讲的是形体,有力,所以我们有健身,这是指的形体;那“康”指的是什么啊?“康”不是指的形体,康讲的是安乐,安乐是针对心来讲的,针对神来讲的,是一种心理的表述。 实际上“健康”这个词,我们天天都在谈,但并不一定我们就明白健康,为什么?我们没有真正去找这个字的涵义。文字里面是有道的,“文以载道。”所以中国的文字为什么那么奥妙,就因为里面有道。 所以实际上“健康”已经告诉我们是要精神文明和物质文明一起抓,物质文明指的是我们这个身体,精神文明指的是心理。所以过去讲物质文明精神文明两个文明一起抓,两手都要硬,这就是讲的健康,健康就是两个文明。现在提的很多东西实际上都是传统的精华,这也告诉大家一个信号——传统不容忽视。时代再发展再怎么先进,我们都离不开传统。 怎么做到“形神健康,形神俱备”呢?《内经》又进一步讲到“虚邪贼风,避之有时”。这里面讲的“虚邪贼风”能够避之有时,我们就能够保证“形”不伤,不会受到伤害。讲到“贼风”,我就想现在有些服装让人哭笑不得,经常看到一些女孩子喜欢把那个肚脐露出来、腰杆露出来,这个现象媒体是要负责的,因为很多广告很多电视上面女的都是这样装束,其实这对身体可不好。 肚脐是神厥,就是北方人要做肚兜罩的那个地方,不但穿衣服要有,还要加一层,可是我们现在还要把它露出来。而腰眼是太阳经脉所过的地方,这个很重要,是人身的命门所在,这个地方是绝对需要保护的,是不能让“虚邪贼风”伤害的。可是现在我们的着装成了一种时髦,就是敞开门户,“虚邪贼风”欢迎请进,欢迎光临。 真是不可思议,真是不要命了,不知道今天在座的有没有这样的着装,我就拜托你们,为了您今后的健康,别再这样着装了!现在你很潇洒,可是年纪一过,过了三十岁、四十岁以后你就知道厉害了。男的还没有这个问题,我至今还没有看到一个男的这样穿。 但女的问题就很突出了,月经不调、子宫肌瘤、椎间盘突出越来越多,等到出问题了就惨啦,欲哭都无泪啊。且不要说这样着装不文明,关键在于这些很重要的门户是要保护起来的,女的更应该保护,尤其在经期保暖是很重要的。 经期不注重保暖,经行不畅,就会产生妇科病,现在的妇科病为什么会那么多,跟这个有绝对的关系,乃至于最后发生恶变。所以衣服一定要长,尤其女孩子,一定要扎到裤子里面,很多人虽然没有露出来,但是一弯腰什么都出来啦。 这是形。那么神呢?《素问》谈到所谓“恬谈虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。 尽管各位很繁忙,当领导的当领导,做生意的做生意,但还是需要尽量的做到“恬谈虚无”,也就是开篇所讲的学会“放下”,心里面不留事情。事情照做,你照样繁忙,可是心里面留事不留事是两个概念,大家要好好去体会。心里面不留事并没有影响你的生意,你想你内心没有压力了,你内心空灵了,你的判断会更加准确,你会更加潇洒,你会更有魅力,那事业当然会做的更好,所以这个完全是一念之差。 大家完全是存在一种侥幸的心,没有真实的认识人生。本来人生是真正可以潇洒的,但是很多人潇洒不来。这个“恬谈虚无”是要会放下,是保证我们的神、我们的心不受侵犯的一个很重要的因素,也就是保证“康”。
1.C-反应蛋白(CRP)是什? CRP,是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时,肝细胞合成的急性相蛋白。 急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化,这些蛋白除CRP外,还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中浓度很低(<5mg/L),而在细菌感染或组织损伤时,其浓度显著升高,故被认为其最有价值。 2.它能反映什么? 反映的是机体的免疫状态,免疫能力。它的持续升高说明机体免疫能力下降,机体处于持续的透支状态。 1)器质性疾病的筛选; 2)急性或慢性炎症如伴有细菌感染; 3)自身免疫或免疫复合物病; 4)组织坏死和恶性肿瘤。 一、 感染的诊断与鉴别 ◆ CRP在细菌感染发生后6~8h即开始升高,24~48h达到高峰,在感染消除后其含量急骤下降,一周内可恢复正常。 ◆ CRP在病毒感染时无显著升高。 ◆ 革兰阴性感染:可发生最高水平的CRP,有时高达 500 mg/L。 ◆ 革兰阳性菌感染和寄生虫感染:通常引起中等程度的反应,典型的是在100 mg/L左右。 ◆ 病毒感染:引起的反应最轻,通常不超过50mg/L,极少超过 100 mg/L。 ◆ 在细菌感染的急性期,CRP显著升高,寡聚腺苷合成酶正常; ◆ 在病毒感染时CRP水平正常或轻微升高,寡聚腺苷合酶水平升高。 二、 预测将来心肌梗塞及中风的危险性 ◆ C反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标,C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性。 C反应蛋白含量>2.1mg/L的人,与 100 mg/L表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。 六、抗生素的治疗监测 系列血浆CRP的测定,可用来作为下列情况的治疗监测: ◆ 在许多感染时最有效使用抗生素治疗。 ◆ 根据CRP水平的变化来决定抗炎药物的剂量。 ◆ 在CRP下降至正常时,中断抗菌素治疗。 ◆ 在高危人群缺少微生物学诊断时,为抗生素治疗的指引。 七、外科 ◆ 患者施行手术后24~72h,血中CRP水平明显升高,约在第5~7天恢复正常。 ◆ 凡骤升后持续高水平多预示合并感染。 ◆ 对中、大手术患者,在术前和术后3~7天各作常规检测一次。 ◆ 凡术后5~7天CRP仍持续高水平者,理应怀疑合并感染,并配合治疗作随访监测。 八、内科 ◆ 肺炎:CRP>100mg/L,强烈提示细菌感染,如化脓性支气管炎或肺炎;典型的病毒性肺炎不会超过50mg/L。 ◆ 心血管病,在痛疼开始后数小时内,CRP升高, 3-4d达高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。 ◆ 代谢综合征 代谢综合征分组,根据CRP水平可将为 低危险组,3mg/L 九、 妇产科 ◆ 盆腔炎和子宫附件炎,CRP值升高。 ◆ 盆腔肿块和子宫肌瘤通常多为阴性。 ◆ 诊断胎膜早破宫内感染。 胎膜早破时,如母亲CRP在产前6-19h超过50mg/L可作为出现AIS的标准;产后第一天出现的AIS的CRP将比正常分娩时高出2-3倍。 ◆无并发症的CT和NG感染不会引起CRP升高。但扩散到盆腔可引起急时相反应。 十、 儿科 ◆ 新生儿浓毒血症: 出生3天前CRP>10mg/L表示感染. 如果CRP在24h内没有超过10mg/L,多无新生儿感染. ◆ 小儿发热 患病超过12h,CRP显著>40mg/L,ESR显著>30mm/h应关注为细菌性感染。 ◆ 脑膜炎 CRP>20mg/L提示为细菌感染的可能; >100mg/L时具有细菌感染诊断价值。 结脑CRP在20-60 mg/L。 成功的治疗可使CRP在一周内降至正常。
情绪与我们身体健康有着非常大的关系,尤其是在人们生气的时候,对身体的损伤是非常大的,今天就一起来了解一下吧。 生气后身体8大器官变化 1. 心脏血流增加一倍 研究发现,生气时心脏血流比平时增加了
学会快乐,就能够释放你的压力,减少乳腺疾病的发生。哈佛大学推荐了20个快乐的习惯,你可以试一试,之后你会感觉受益无穷。 1.Be grateful.要学会感恩 放慢脚步,看看你的四周,关注生活中的